深圳心理专业机构案例解析:焦虑的29岁男人只是想让别人听他把话讲完!

来访者:

29岁男性患者,总是容易发火,注意力不集中 。患者在前一天就把自己想说的问题写在本子上,要向会诊医生详细汇报。入院当天几乎一夜未眠,因为入院后感到非常紧张。访谈开始不能主动开启对话,访谈中他说自己主要的问题是经常和家人发生冲突,吵架,因为父母、姐姐总是说他,与别人也相处困难。他说他以前因为“躁郁症”住过院,认为和失恋有关。现在也不敢恋爱结婚,虽然有生理需求。也不敢出去找工作,因为屡次受挫,认为不如在家里调理自己。认为自己对别人的批评、建议很敏感,容易情绪失控,在过去四年里,有逐渐加重趋势,很多朋友为此离他而去。而之前他交往正常,有很多朋友。他总期望把想说的事情都一次说完,说透,以致在本次访谈中认为没有把想说的说完(尽管已经超时)而急得掉眼泪。患者没有洁癖、对称等要求,仅限于自己的讲话要求别人听完!

心理咨询师:

建议给他的帮助:

1、生物:①鼓励患者规律的参加运动,注意增加频率和强度,同时也可以通过听喜欢的音乐来放松。②药物。在本次访谈中没有躁狂及抑郁表现,在过去的五年里也没有。他所说的兴奋、话多也不记得是否在情绪高涨背景下发生,所以目前不能确认也不能否认双相障碍,

2、心理:开始CBT治疗,调整认知。患者对自身疾病有很多的错误认知,此前不认为自己罹患的是焦虑障碍。如有可能还应运用正念减压疗法。

3、社会:对家庭进行评估。家庭给患者过多压力,逼迫患者找工作、找女朋友会加重焦虑,应提供宽松、容忍的环境。所以不建议此时找工作、谈恋爱,因为这些事情失败更加重焦虑。