来访者：

岁的男性公务员，访谈过程中他语声洪亮，求治心切。几个月前，来访者由中层干部岗位升任下级部门领导一个月后，明显感到不适应。来访者觉得新的工作比较复杂，全身处于高度紧张状态，出现心慌、盗汗，手脚发抖等身体不适。曾服用过艾司西酞普兰片15mg Qm,米氮平片7.5mg Qn抗抑郁治疗，焦虑情绪明显改善，仍无法适应现在的工作，认为生活、工作、生存都没有意义，有过消极自杀想法，考虑到家人未采取任何措施。他不擅长与人交往，对现在的管理工作感到很无奈，束手无策，但又不得不去面对。他平时工作非常认真、追求完美，摆放东西整齐，行事缺少弹性，按时完成工作、不拖沓。现在碰到属下拖沓，他感到无法应对。他感到没有信心，想辞职，但放不下面子。他怕事，怕接电话，怕见人，想把自己封闭起来。

心理咨询师：

我想先给你一个建议：给自己一个时间，适应工作的时间，如果最后结局还是不行就是不行。但是你现在处于这种恐慌状态，好像都不行，全崩盘了，实际上你既没心脏病，也不一定干不下去，但是你的症状非常重，我们要盯着，要找人给你做咨询，是这个意思。但是你在应激的阶段会有这种灾难反应，好像什么都不行，实际上在我看来你的变化只是躯体这些症状，并不是你突然得了一个治不了的精神障碍，这是焦虑的人碰到了新的角色转变，确实挺突然，没有充分准备好。我们就抓紧时间补呗，大致是这样的，你可以参考。太焦虑的人容易有这种灾难反应，容易失去理性，最好的参谋就是太太，太太最了解你，是你真不行，还是没你想的那么复杂。美国经常公开这样讲，你看我总统选举的时候，最好的参谋就是我的太太，奥巴马、里根总统都这样讲。总之，人说官难，都说是人际关系复杂，因为你不擅长，但是你想找个擅长这个的帮手是容易的，你给周围的人提拔提拔，给点实事，肯定有很多人乐意去做。有的人还选择先任命两组人，告诉他们考验6个月，看哪组行就用哪组，你有意让他们竞争，你去搞赛马，让他们都好好干。按照这个方向去想你就不焦虑，你现在是灾难反应，不知道自己该怎么办。实际上天也没塌下来，地也没陷下去，在我看来不是这个工作真有多难，而是熟悉程度的问题。你这样想就会好一点，你别着急今天做决定，也不用着急住院，实在坚持不住了就找一个你现成的理由，心脏不好了，这个心脏跳的实在是太快了，想不到下边工作这么累，给他们都表扬、提拔，圆满的结束你的人生的这一部分，也是个正性的，别把它想成负性的。你刚才跟我讲话，我看出你是一个逻辑、条理清晰的人，你这样的人要是不当领导都屈才了。你这不是能力的问题，而是表现的问题，还没表现就焦虑。人生如戏、全靠演技，你这明显缺少演技，跟能力没关系，这样清楚吗？