来访者，男，31岁，高中物理老师。来访者觉得自己各方面都不好，觉得自己很不好，情绪不好，跟父母的关系不好，跟女朋友的关系不好，经常吵架。也不想跟朋友来往，跟朋友比较疏远。来访者觉得工作无趣、劳累、感觉不到意义。来访者不想接妈妈的电话，因为她要跟他说什么他都清楚，无非是什么时候结婚啊，升职加薪了吗之类，而他不能给她一个满意的回答，他就不想跟她沟通了。女朋友比较漂亮，但没有稳定的工作，还比较喜欢玩乐，经常跟他提一些要求，他如果满足不了，她会说某某某（某个追求者）可以满足她，让他有很大的压力和没有安全感，她跟他心目中理想的伴侣相差还比较远，他希望他的伴侣漂亮、有稳定的工作、很爱他、有责任心、专一，有灵魂伴侣的感觉。所以他很纠结跟女朋友的关系到底是分手，还是继续。以前关系好的朋友，不是结婚了，就是准备结婚了，他感觉他们过得比他好，跟他们共同的话题也越来越少了，跟他们一起自己也很不自在，总觉得自己不如别人。所以他有意疏远了他们。他觉得自己的工作、事业、爱情、人际、情绪都处在一个不好的状态。所以常常自我否定，看不到生活的希望。他想要自己变好，但觉得自己无力改变。

这个来访者的情况比较复杂，很多方面都有问题，有情绪的、情感的、家庭的、人际的、自我成长的，所以咨询师要跟来访者讨论，他最想先解决哪方面的问题，这个来访者最想解决的是跟自己的关系，就是总觉得自己不够好的方面。有经验的咨询师马上就知道他的问题在哪里了，他原始的夸大自体被压抑了，现实的自我得不到自恋能量的供给，需要得到外界的认可来维持自尊，这样自尊常常岌岌可危。但如果咨询师只是不断去肯定、认可、欣赏来访者，并不能最终让来访者有缺陷的心理结构得到复健，而要让来访者回忆起早期在这方面经历的伤害，然后让来访者认识到这不是他的错造成的。来访者压抑的原始自恋能量最终就能整合到来访者的心理结构中，那些能量就能供现实自我可用，来访者的客体爱、共情能力、幽默、创造力会有比较大的改变。当咨询师以来访者的自体的强大为主线，附带处理来访者跟父母的议题、跟女朋友的议题、跟朋友的议题，当来访者真的变得强大的时候，也就是他的自体变得凝聚有力量的时候，他和女朋友的关系问题、和父母的关系问题就迎刃而解了。这些问题并不需要一一破解。这个来访者改变动力比较强，有比较丰富的心理学知识，这都是咨询能够持续的有利因素，但自恋困扰的来访者很脆弱，很容易就受伤了，如果能够表达还好，这个来访者喜欢付诸行动，有时候咨询师的回应不是他喜欢的，他会因为生气而中断咨询。所以对于这类分化方面还没有完成的来访者，咨询师要耐受是来访者的共鸣、回响的不具名的存在。否则关系容易断裂。前途是光明的，道路是曲折的，咨询师和来访者，这对旅途伙伴也要经历无数的考验，成长带来的兴奋和喜悦能够补偿所有的艰辛和付出。